Santé des hommes et sport : testicule, prostate, santé mentale

Ce que le sport fait, et ne fait pas

Cancer de la prostate : l'activité physique n'est pas un facteur établi. Le World Cancer Research Fund, qui passe en revue toute la littérature, classe le lien entre activité physique et cancer de la prostate dans la catégorie « limité, pas de conclusion » (rapport 2014, révisé 2018). Les facteurs qu'il retient comme probables sont ailleurs : la corpulence pour les formes avancées, et la taille adulte. C'est une différence nette avec le cancer du sein, pour lequel le même organisme juge « probable » qu'une activité régulière protège après la ménopause (voir le guide Seins et sport). On n'écrira donc jamais à un adhérent que le sport protège de ce cancer.

Cancer du testicule : aucun sport n'est en cause. Une étude américaine n'a trouvé aucun lien entre le vélo, les activités intenses ou la sédentarité et ce cancer (Littman, 2009). Le cyclisme, souvent soupçonné dans les vestiaires, n'augmente pas le risque.

Santé mentale : le sport collectif compte, sans que l'on puisse dire qu'il guérit. Une revue de 2013 conclut que le sport en club ou en équipe est associé à une meilleure santé mentale que l'activité pratiquée seul, tout en précisant que les études ne permettent pas d'établir la cause (Eime, 2013) ; une revue de 2026 chez les jeunes aboutit à la même prudence. Le consensus 2026 du Comité international olympique rappelle que les troubles de santé mentale sont fréquents chez les sportifs, y compris de haut niveau. Un club n'est pas un lieu de soin. C'est un lieu où l'on se parle.

Le testicule : connaître ce qui est normal pour soi

En France, le cancer du testicule est le cancer le plus fréquent chez les hommes de 15 à 35 ans, avec environ 2 300 cas par an (INCa). En Suisse, c'est le cancer le plus fréquent chez les hommes de moins de 40 ans, environ 480 cas par an (Ligue suisse contre le cancer). En Allemagne, la tumeur maligne la plus fréquente entre 25 et 45 ans, environ 3 900 cas en 2023 (Zentrum für Krebsregisterdaten, RKI). Au Royaume-Uni, il ne figure pas parmi les vingt cancers les plus fréquents (Cancer Research UK) : la phrase « le cancer des jeunes hommes » ne vaut qu'avec la tranche d'âge de son pays. Il se soigne très bien : en Allemagne, 97 % des hommes sont en vie cinq ans après le diagnostic.

Aucune autorité de nos pays ne recommande un examen systématique, ni par un médecin ni par soi-même ; le groupe de travail américain sur la prévention le déconseille même (grade D, 2011). Le conseil du NHS est plus simple et plus utile : connaître ce qui est normal pour soi, et voir un médecin si quelque chose change. Les signes qui justifient une consultation, tels que le NHS les publie : une grosseur ou un gonflement, une sensation de lourdeur, une douleur ou une gêne qui ne passe pas, un changement de taille ou de forme. Pas de technique pas à pas ici : ce n'est pas le rôle d'un club.

Un point d'équipement, souvent oublié : chez 731 jeunes sportifs américains interrogés, 18 % avaient déjà eu une blessure aux testicules et 13 % portaient une coquille (Bieniek, 2014). Dans les sports où le règlement la prévoit, la coquille fait partie du sac, au même titre que les protège-tibias.

La prostate : la position de chaque pays

Le cancer de la prostate est le premier cancer masculin dans tous nos pays. Aucun de ceux où Paak a ses clubs n'organise de programme de dépistage ; chacun publie une position, lue le 28 octobre 2026. Le message à un adhérent n'est donc pas « faites-vous dépister » : c'est « le dépistage a des avantages et des limites ; si vous vous posez la question, surtout si un proche parent a eu ce cancer, parlez-en à votre médecin pour décider en connaissance de cause ».

Deux chiffres qui circulent ne tiennent pas : « un homme sur huit » vient d'une étude anglaise de 2008 à 2010 limitée aux hommes blancs ; « aucun pays n'a de programme » n'est plus vrai depuis que l'Angleterre a décidé le sien et que seize des vingt et une régions suédoises testent les hommes de façon organisée (Bratt, 2025). Un chiffre sans son pays et son année n'est pas une information.

Santé mentale : le club comme endroit où l'on se parle

Le sport collectif est associé à une meilleure santé mentale (Eime, 2013). Un essai mené dans 44 clubs auprès de 704 adolescents, avec le programme « Ahead of the Game » de la fondation Movember, a mesuré plus de résilience et une intention plus forte de demander de l'aide après quelques séances (essai randomisé en grappes, 2026). Des programmes menés dans des clubs professionnels écossais et européens, pour des hommes en surpoids, ont obtenu des changements durables de poids et d'activité (Hunt, 2014 ; Wyke, 2019). Le club est un cadre qui marche pour les hommes, à condition de ne pas les sermonner.

Une précision qui compte avant d'écrire aux adhérents : les hommes ne « refusent » pas de consulter. L'écart brut de 32 % entre hommes et femmes dans le recours au médecin tombe à 5 à 8 % à pathologie égale (Wang, 2013). Une invitation vaut mieux qu'un reproche.

Ce qu'un entraîneur peut faire tient en une phrase : après l'entraînement, prendre des nouvelles les uns des autres. Si quelqu'un va mal, écouter sans juger, et lui indiquer la ligne d'écoute de son pays. Une seule par pays, lue sur sa page officielle :

Les chiffres existent et on les donne une fois, sans en faire un slogan : en 2022, 6 925 hommes et 2 275 femmes se sont suicidés en France (Observatoire national du suicide, février 2025) ; en Allemagne, 7 846 des 11 334 personnes décédées par suicide en 2025 étaient des hommes (Destatis) ; en Angleterre et au pays de Galles, le taux masculin est de 17,5 pour 100 000 contre 5,5 chez les femmes (ONS, 2025). Les guides de prévention de l'OMS et des Samaritans sont clairs sur la manière d'en parler : pas de chiffre-choc, pas de cause unique, pas de méthode ni de lieu, et à la place, dire où trouver de l'aide et raconter ceux qui ont demandé de l'aide et s'en sont sortis (effet Papageno, Niederkrotenthaler, 2010). Les contenus sur le suicide et sur le testicule ne s'adressent pas aux mineurs du club ; pour eux, on parle aux parents.

Pendant et après un cancer

Pour la fatigue, la force, la fonction et la qualité de vie, les preuves suffisent à recommander d'éviter l'inactivité après un cancer, avec une dose étudiée de 30 minutes d'activité modérée trois fois par semaine (Campbell, 2019). Chez les hommes traités par hormonothérapie pour un cancer de la prostate, un exercice encadré améliore probablement la qualité de vie et la capacité de marche (méta-analyse, 2021). Ce que les études ne disent pas : qu'on vit plus longtemps. Le grand essai international qui devait le mesurer a été arrêté à 17 % de son recrutement, sans résultat (INTERVAL-GAP4). En France, l'activité physique adaptée est prescrite par un médecin (code de la santé publique, L1172-1) ; une séance de club est du sport, pas un soin. Un club n'est pas un lieu de soin, mais il peut être l'endroit où l'on revient.

Ce qu'un club peut faire en novembre

1. Informer tous les adhérents, sans cibler. Un seul message, à tout le monde : il touche aussi les conjointes, les parents et les amis, qui sont souvent ceux qui poussent un homme à consulter. Pas de segment « hommes de plus de 50 ans » : ce serait un profilage, et un nouvel usage des données de licence.
2. Laisser un moment pour se parler à la fin d'une séance du mois. Rien à organiser.
3. Rappeler aux jeunes joueurs ce qui est normal pour eux et quand voir un médecin, et la coquille là où le règlement la prévoit. Le contenu détaillé va aux parents, pas aux mineurs.
4. Collecter des fonds, si le club le souhaite, directement chez Movember. La fondation propose un défi sportif pour les clubs (déjà ouvert en France, en Suisse et en Allemagne) et le « Move », 60 kilomètres à pied ou en courant dans le mois. L'inscription se fait sur son site et les dons lui vont directement. Ses règles pour les tiers : on peut nommer la campagne et la soutenir, on ne peut pas appeler son événement « officiel », vendre des produits à son image, ni promettre un pourcentage des ventes sans accord écrit.
5. Rester juste. Ne pas faire du mois un argument pour vendre des adhésions ; si le club collecte, annoncer le montant et l'association qui le reçoit ; ne rien noter sur la santé d'un adhérent, nulle part ; demander l'accord des deux parents avant de publier la photo d'un mineur ; et pas d'alcool : en France, la loi Évin interdit qu'une marque d'alcool parraine un événement sportif du club ; en Suisse, la publicité pour les spiritueux est interdite lors des manifestations sportives ; en Belgique, la convention de 2024 interdit tout lien entre alcool et sport ou santé. Les soirées « Mo » dans les bars sont la culture de la campagne, pas celle d'un club.

Dans Paak

Sur toutes les offres, y compris l'offre gratuite. En novembre, la page Entraînement montre une carte « Novembre, la santé des hommes au club » avec ces cinq gestes, la position de votre pays sur le dépistage de la prostate, la tranche d'âge de votre pays pour le cancer du testicule et la ligne d'écoute de votre pays. Les responsables du club y trouvent un message prêt à envoyer à tous les adhérents, sans publicité, avec des sources officielles, à relire et adapter avant l'envoi, un lien vers le site de Movember pour les clubs qui veulent collecter, et un lien vers Partenaires pour noter l'action menée avec le nombre de personnes touchées.

Dans l'espace adhérent, une carte de novembre dit la même chose en une phrase, avec la ligne d'écoute du pays du club. Rien n'est enregistré sur la santé d'un adhérent : il n'y a ni case, ni étiquette, ni filtre, et Paak ne touche aucun don. La carte disparaît le 1er décembre ; ce guide reste.

Sources

• World Cancer Research Fund / AICR, Continuous Update Project, Prostate cancer report 2014, révisé 2018, et Diet, nutrition, physical activity and cancer: a global perspective, 2018.
• Littman A. et al. 2009, Cancer Causes & Control, PMID 19399630 (activité physique et cancer du testicule).
• Eime R. et al. 2013, International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, PMID 24313992 ; revue 2026 chez les jeunes, PMID 41814431.
• Consensus du CIO sur la santé mentale des sportifs, British Journal of Sports Medicine 2026, PMID 42580854.
• « Ahead of the Game », essai randomisé en grappes, 2026, PMID 42716331.
• Hunt K. et al. 2014, The Lancet (FFIT), PMID 24457205 ; Wyke S. et al. 2019 (EuroFIT), PMID 30721231.
• Wang Y. et al. 2013, BMJ Open, PMID 23959757 (recours aux soins des hommes).
• INCa, Cancers du testicule : l'essentiel (2 juin 2022) ; Dépistage du cancer de la prostate (6 novembre 2025) ; Panorama des cancers en France 2024 ; ameli, Dépistage du cancer de la prostate ; HAS 2012.
• Ligue suisse contre le cancer, Hodenkrebs (8 juin 2021) et Prostatakrebs (février et 29 octobre 2025) ; KCE, étude 2024-10 ; Registre belge du cancer ; G-BA, communiqué 1290 du 16 octobre 2025 ; Zentrum für Krebsregisterdaten (RKI), Hodenkrebs et Prostatakrebs ; UK National Screening Committee, Prostate cancer (mars 2026) et GOV.UK (2 juin 2026) ; Cancer Research UK ; NHS, Testicular cancer symptoms (2 avril 2024).
• US Preventive Services Task Force 2011, dépistage du cancer du testicule, grade D.
• Bratt O. et al. 2025, Scandinavian Journal of Urology (dépistage organisé en Suède).
• Bieniek J. et al. 2014, Journal of Urology, PMID 25432843 (blessures et coquille).
• Campbell K. et al. 2019, Medicine & Science in Sports & Exercise, PMID 31626055 ; méta-analyse exercice et hormonothérapie 2021, PMID 34489536 ; INTERVAL-GAP4, PMID 41561488.
• DREES, Observatoire national du suicide, février 2025 ; Destatis, 9 octobre 2026 ; ONS, 13 octobre 2026 ; OMS, Preventing suicide: a resource for media professionals, 2023 ; Samaritans, media guidelines ; Niederkrotenthaler T. et al. 2010, British Journal of Psychiatry, PMID 20807970.
• Lignes d'écoute, pages officielles lues le 28 octobre 2026 : 3114.fr ; 143.ch ; preventionsuicide.be ; zelfmoord1813.be ; telefonseelsorge.de ; telefonseelsorge.at ; samaritans.org ; sanidad.gob.es (Línea 024).
• Movember Foundation, Global Annual Report 2026 ; pages « Keeping it legal », « Le défi sportif Movember », « Move » ; WIPO Madrid Monitor IR 1106394 ; INPI, marque FR 5267321 « Novembre Bleu ».
• Code de la santé publique, articles L1172-1 (activité physique adaptée) et L3323-2 (loi Évin) ; loi fédérale suisse sur l'alcool, art. 42b ; convention belge du 9 octobre 2024 sur la publicité pour l'alcool ; Code civil, article 372-1 (image des mineurs).